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直腿抬高试验对腰椎间盘突出症患者是常用的一项重要检查方法。
正常人，仰卧位下肢膝关节伸直时，被动抬高下肢活动度数为60度 ——120度，当抬到最大限度时有胭窝不适感。在进行检查时应先试验健侧，注意其活动范围以便与病侧作对比。
检查时，患者仰卧位，检查者一手握住患者躁部，另一手置于大腿前方，使膝关节保持伸直位抬高肢体到一定度数，患者感到疼痛或有阻力为阳性并记录抬高度数， 须注明健侧或患侧。如抬腿仅引起腰痛、臀部肌肉不适，或仅胭窝部不适，皆不能为直腿抬高试验阳性。如检查时有小腿外侧放射疼、有足背直达姆趾的麻木感或放 射疼，或直达躁部或跟部疼痛，皆为较典型的阳性体征。坐骨神经由腰；、腰，和器，、器：、器3 神经根组合而成。只要坐骨神经被拉紧，则这5 条神经根也会被拉紧。腰椎间盘突出症患者，由于突出物压迫神经根后，限制了神经根的正常活动度，当直腿抬高时超过原已减小的活动度，刺激神经根而致疼痛。 腰椎间盘突出症的病．人绝大多数为直腿抬高试验阳性，故这一检查方法，对诊断本病是一重要依据。突出物越大，则肢体抬高试验程度就越小。神经根长期受压 后，一旦压力解除，直腿抬高就不再受限，故它可作为保守疗法疗效的指征，也可证明手法复位是否完善，如高位腰椎间盘突出症时，不会出现此试验阳性。 |
