![]() 腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,多见于中老年人,医学上属于一种退行性变,关于腰椎间盘突出症的原因主要有下面的几个,多是由于诱发因素的诱发而致,腰椎间盘突出症的好发人群主要有下面的人群:
⊙ 腰椎间盘突出症的病因
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
⊙ 腰椎间盘突出症的诱发因素
①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。
②腰部外伤使已退变的髓核突出。
③姿势不当诱发髓核突出。
④腹压增高时也可发生髓核突出。
⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。
⊙ 腰椎间盘突出症的好发人群
(1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。
(2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1。
(3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
(4)从职业上讲:以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。
(5)从姿势上讲:工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。
(6)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。
(7)从女性的不同时期讲:产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。
专家建议腰椎间盘突出症要早发现、早诊断、早治疗. 手术是治疗腰椎间盘突出的选择之一,但不是最好的选择,要坚持“能不做就不做”的原则。手术的风险较大,创伤面比较大,神经系统恢复起来比较慢,极容易破坏椎体,引起腰部不稳定,复发的可能性较大,因此手术的并发症比较多,最好还是慎重考虑。这也是腰椎间盘突出的治疗方法之一。
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